Spinal Cord Injury aguda (SCI) em crianças: Causas, diagnóstico e tratamento

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O que é lesão medular aguda (SCI) em crianças?

A medula espinhal é um feixe de nervos que transporta as mensagens entre o cérebro eo resto do corpo. Ele envia os dados a partir do cérebro para o corpo, e carrega informações sensoriais da pele, ossos, músculos e órgãos de volta para o cérebro.

lesão aguda da medula espinal (SCI) é quando a medula espinal está danificada de um acidente ou outra situação. Um SCI pode ser um hematoma (contusão), um rasgo parcial, ou uma lágrima completo (transecção) na medula espinal.

SCI é uma causa comum de incapacidade de longa duração (permanente) e morte em crianças. Aguda SCI é uma emergência médica.

O que causa lesão medular aguda em uma criança?

Existem muitas causas de SCI em crianças. As lesões mais comuns ocorrem quando a área da coluna ou no pescoço é dobrado ou espremido (comprimido). Isso pode acontecer a partir de:

  • Entrega durante o parto, o que na maioria das vezes afeta a medula espinhal no pescoço
  • quedas
  • Um acidente de automóvel, ou ser atingido por um veículo durante a caminhada
  • Lesão esportiva
  • Acidente de mergulho
  • acidente de trampolim
  • Tiro ou facada
  • Infecção que se forma uma área de lesão (abcesso) na medula espinal

Quais são os sintomas de lesão medular aguda em uma criança?

Os sintomas variam, dependendo de onde a medula espinhal é lesada. Os sintomas podem ser diferentes em cada criança. Logo após uma lesão da medula espinhal, uma criança pode ter choque medular. Isto provoca uma perda ou diminuição da sensação, o movimento muscular e reflexos. Como inchaço vai embora, podem ocorrer outros sintomas.

Os médicos dividem SIC em dois tipos. Eles são baseados nos sintomas abaixo do ponto da lesão:

  • Lesão completa. Isso significa que não há nenhum movimento ou sensação abaixo do ponto de lesão.
  • Lesão incompleta. Isso significa que ainda há algum sentimento ou movimento abaixo do ponto de lesão.

Os sintomas da SCI podem incluir:

  • Fraqueza muscular
  • Perda do movimento muscular voluntário no peito, braços ou pernas
  • Problemas respiratórios
  • Perda de sensibilidade no peito, braços, pernas ou nádegas
  • Perda da função intestinal e da bexiga
  • mau controle da pressão sanguínea, suores, tremores, e função anormal do estômago e dos intestinos (regulação autonômica anormal)

Os sintomas dependem do local onde a medula espinhal é lesada. Por exemplo:

  • Lesão no pescoço (cervical). Isto pode causar a perda da função muscular ou força nos braços e pernas e perda de sensibilidade abaixo do ponto de lesão. Isso é chamado de tetraplegia (anteriormente conhecido como tetraplegia) com perda sensorial.
  • Lesão da medula espinal a superior (torácica). Isso muitas vezes faz com que os músculos do peito fracos. A criança pode precisar de ajuda com respiração usando uma máquina de respiração (ventilador).
  • Lesão para diminuir medula espinhal (lombar e sacral). Isso pode causar paralisia e perda da função nas pernas. Ele também pode causar perda de controle nervo e músculo da bexiga, intestino e órgãos sexuais. Isso é chamado de paraplegia.

Os sintomas da SCI pode ser como outras condições de saúde. Verifique se o seu filho vê o seu médico para um diagnóstico.

Como é lesão medular aguda diagnosticado em uma criança?

O profissional de saúde irá perguntar sobre os sintomas do seu filho, histórico de saúde e lesões recentes. Ele ou ela vai dar ao seu filho um exame físico. A extensão total da SCI não pode ser conhecido imediatamente. Seu filho também pode ter testes, tais como:

  • Exames de sangue. Amostras de sangue do seu filho pode ser tomada para verificar se há problemas.
  • Raio X. Este teste utiliza feixes de energia eletromagnéticas para fazer imagens de tecidos internos, ossos e órgãos no filme.
  • Tomografia computadorizada.  Este teste usa raios-X e um computador para fazer imagens detalhadas do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. Tomografias são mais detalhados do que os raios-X convencionais.
  • MRI. Este exame de imagem utiliza grandes ímãs e um computador para fazer imagens detalhadas de órgãos e tecidos no corpo.

Como é tratada a lesão medular aguda em uma criança?

O tratamento dependerá sintomas do seu filho, idade e saúde geral. Ele também irá depender de quão grave é a condição.

SCI pode ser primeiro tratado no local do acidente ou lesão. Isto é feito, mantendo a cabeça eo pescoço de se mover. O tratamento pode também incluir:

  • Fechar relógio na unidade de terapia intensiva
  • Medicamentos, tais como os corticosteróides para ajudar a reduzir o inchaço na medula espinal
  • Ajuda com a respiração de uma máquina de respiração (ventilador mecânico ou respirador)
  • Um tubo colocado na bexiga (bexiga cateter) para drenar a urina para um saco
  • Alimentando tubo colocado dentro do estômago através de uma narina ou através de um corte no ventre (abdómen) para dar nutrição
  • Cirurgia para verificar o cabo, tratar espinhas dorsais quebradas, pressão liberação da área lesada, ou para gerenciar outras lesões

A recuperação da SCI exige uma estadia de longo prazo no hospital e reabilitação (reabilitação). Uma equipe de médicos, enfermeiros e outros especialistas irão assistir e gerir a saúde do seu filho. Isto inclui a gestão:

  • Dor
  • função cardíaca
  • Pressão sanguínea
  • Temperatura corporal
  • Estado nutricional
  • A função da bexiga e intestino
  • músculo descontrolada agitação (espasticidade)

Durante a reabilitação, ou ocupacional ou fonoaudiólogos físicas vai trabalhar com o seu filho. Rehab se concentra na prevenção músculos de tornar-se fraco (desperdício) ou enrijecimento (contratura). Os terapeutas trabalham para treinar seu filho a usar outros músculos para tarefas e mobilidade.

Converse com os profissionais de saúde do seu filho sobre os riscos, benefícios e possíveis efeitos colaterais de todos os tratamentos.

Quais são as possíveis complicações da lesão medular aguda em uma criança?

Em curso problemas (crónica) podem incluir:

  • Pressionar feridas. Estes são também chamados de escaras. Eles são feridas causadas pela pressão contínua em uma área da pele. A equipe de saúde irá mostrar-lhe como evitar estes movendo o corpo de seu filho a cada poucas horas.
  • Infecção pulmonar (pneumonia). Esta é tratada com antibióticos.

Como posso ajudar o meu filho viver com uma lesão aguda da medula espinhal?

lesão medular aguda pode ser muito perturbador para o seu filho e para toda a sua família. equipe de saúde do seu filho vai ensinar os membros da família a melhor forma de cuidar de uma criança com SCI. Eles irão notar os problemas que precisam de atenção médica imediatamente.

Seu filho vai precisar visitas de saúde freqüentes e testes ao longo do tempo para acompanhar o seu progresso.

É importante se concentrar em maximizar a capacidade do seu filho em casa e na comunidade. Você pode incentivar seu filho a fortalecer a sua auto-estima e ter independência.

Quando devo chamar médico do meu filho?

Chamar o médico se o seu filho tem:

  • Os sintomas que não melhoram ou pioram
  • novos sintomas

pontos-chave sobre lesão medular aguda em crianças

  • lesão aguda da medula espinal (SCI) é quando a medula espinal está danificada de um acidente ou outra situação. É uma emergência médica.
  • Existem muitas causas de SCI em crianças. As lesões mais comuns ocorrem de uma queda, acidente, lesão esportiva, ou durante o nascimento.
  • Os sintomas variam, dependendo de onde a medula espinhal está ferido, e pode ser diferente em cada criança.
  • A extensão total da SCI não pode ser conhecido imediatamente. Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada pode ajudar a descobrir a extensão da lesão.
  • O tratamento pode incluir ajuda com a respiração de uma máquina de respiração (ventilador mecânico ou respirador)
  • equipe de saúde do seu filho vai ensinar os membros da família a melhor forma de cuidar de uma criança com SCI.

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