Poliangeíte microscópica (MPA): Sintomas, causa, diagnóstico e tratamento

O que é poliangeíte microscópica?

poliangiite microscópica (MPA) é uma condição que faz com que os vasos sanguíneos pequenos para ser inflamado. É um tipo raro de vasculite. A doença pode danificar os vasos sanguíneos e causar problemas nos órgãos em todo o corpo. MPA na maioria das vezes afeta as pessoas em seus 50s e 60s, mas pode acontecer em pessoas de qualquer idade.

vasos sanguíneos transportam o sangue ao redor do corpo. Artérias levam o sangue com oxigênio do coração em torno do corpo. Arteríolas são pequenos ramos das artérias. As veias transportam sangue de volta ao coração. Vênulas são pequenos ramos das veias. Os menores vasos sanguíneos são chamados capilares. Estes minúsculos vasos sanguíneos comércio oxigênio e nutrientes para os resíduos.

Até recentemente, os médicos pensavam MPA era uma forma de uma condição chamada poliarterite nodosa. Mas MPA afeta os vasos menores e causa problemas diferentes. Os profissionais de saúde agora tratá-lo como uma condição separada.

MPA muitas vezes provoca danos na parte de filtragem dos rins. Estes danos podem causar sangue e proteína a ser perdida na urina. Isto também pode causar a perda da função renal. MPA também pode afetar os pulmões, a pele, os olhos e o sistema nervoso.

O que faz com poliangeíte microscópica?

Os pesquisadores estão trabalhando para compreender as causas do MPA. Alguns genes podem ser uma causa. Problemas com o sistema imunológico também pode ser uma causa. MPA às vezes acontece juntamente com uma doença auto-imune, tal como artrite reumatóide (RA). Uma doença auto-imune é provocada por um problema com o sistema imunitário. O trabalho do sistema imunológico é proteger o organismo contra doenças. Ele faz isso por coisas que atacam no corpo, tais como vírus, que podem causar danos. Quando você tem uma doença auto-imune, o sistema imunitário ataca seu próprio corpo.

Outras possíveis causas podem ser as infecções causadas por vírus. Reação a certos medicamentos também pode iniciar uma inflamação nos vasos sanguíneos.

Quais são os sintomas de poliangeíte microscópica?

MPA pode causar problemas em todo seu corpo. A inflamação pode ir e vir. Os sintomas podem ficar melhor ou pior, às vezes. Os sintomas comuns da MPA incluem:

  • o inchaço da perna e urina de cor escura de problemas renais
  • solavancos da pele e manchas
  • Perda de peso
  • Formigueiro ou dormência devido a danos nos nervos
  • Febre
  • Cansaço
  • Fraqueza
  • Dores nas articulações ou músculos
  • Tosse, falta de ar
  • problemas de sinusite
  • problemas de ouvido, como dor ou infecção
  • problemas oculares, tais como dor ou perturbação visual

Os rins são os órgãos mais frequentemente afectados. Mas você pode não ter sintomas renais até que o dano é grave. Os sintomas nos rins de repente pode piorar e, em seguida, obter um melhor novamente. Em alguns casos, danos nos rins podem não causar sintomas. Mas ainda há perda da função renal.

Como é poliangeíte microscópica diagnosticada?

MPA pode ser difícil de diagnosticar. Os sintomas da MPA podem ser como os de muitas outras condições. Mas, é importante para receber um diagnóstico e tratamento imediato para ajudar a evitar lesão permanente do órgão.

Seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico e os seus sintomas. Ele ou ela vai dar-lhe um exame físico. Seu médico pode examinar sua pele para erupções e procurar sinais de danos nos nervos. Ele ou ela pode precisar de tomar uma amostra (biópsia) de sua pele e rins para procurar danos.

Você pode ter um exame de sangue para procurar anticorpos anti-neutrófilos citoplasmáticos (ANCA). Este teste pode ajudar a confirmar um diagnóstico. Mas nem todos com MPA tem anticorpos ANCA. Além disso, nem todos com anticorpos ANCA tem a mesma condição.

Você também pode precisar de testes, tais como:

  • teste de urina para verificar a existência de sangue e proteínas
  • raios-X ou tomografia computadorizada do tórax para procurar danos nos pulmões
  • Raios-X dos vasos sanguíneos para ver que os navios olhar inflamado
  • Biópsia de seu rim ou pulmão

O exame físico, exame de sangue, biópsias e outros testes em conjunto pode ajudar seu médico formar um diagnóstico.

diagnóstico e tratamento rápido pode ajudar a controlar a condição. Você pode precisar de ver vários tipos de profissionais de saúde. Por exemplo, você pode precisar de ver um reumatologista. Este é um profissional de saúde que trata de doenças articulares, doenças auto-imunes, e vasculite. Você pode ver outros profissionais de saúde para se concentrar em problemas renais ou pulmonares.

Como é tratada a poliangeíte microscópica?

O objectivo do tratamento consiste em evitar órgão permanente e danos nos nervos. O tratamento provavelmente vai começar com esteróides. Estes reduzir a inflamação. Você tomar estes medicamentos por via oral, ou em alguns casos através de uma veia (IV). Os esteróides podem causar efeitos secundários. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de lidar com os efeitos colaterais.

Você também pode precisar de tomar outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico. Estes são chamados imunossupressores. Eles também ajudam a controlar a inflamação. A primeira rodada desta terapia é necessário para trazer a doença sob controle. É chamado de terapia de indução. Uma vez que a inflamação ativa se foi, você pode ser capaz de tomar doses mais baixas de medicamentos. Isto é chamado de terapia de manutenção. Isso pode ajudar a reduzir o risco de que a doença vai incendiar-se novamente.

terapia de indução, muitas vezes tem a duração de cerca de 3 a 6 meses. Pode incluir:

  • Esteróides (glucocorticóides) para reduzir a inflamação
  • A ciclofosfamida, um imunossupressor
  • Metotrexato, um imunossupressor
  • Rituximab, um medicamento injetado que atua sobre o sistema imunológico

A terapia de manutenção, muitas vezes tem a duração de cerca de 12 a 18 meses, ou mais. Pode incluir:

  • Azatioprina, um imunossupressor
  • metotrexato
  • esteróides de baixa dosagem
  • rituximab

Você pode precisar de antibióticos para proteger contra a infecção, enquanto em terapia imunossupressora.

Quais são as possíveis complicações da poliangeíte microscópica?

Se não for tratada, APM pode causar danos permanentes aos órgãos.

Os medicamentos fortes necessários para tratar a doença pode causar efeitos secundários. Esteróides podem aumentar o risco de perda óssea, pressão alta, alterações de humor, açúcar elevado no sangue, fraqueza muscular e problemas de pele. medicamentos imunossupressores podem aumentar o risco de infecções.

Além disso, as pessoas com MPA pode ter crises de fadiga, dor e outros problemas relacionados com a sua condição.

 

Como gerir poliangeíte microscópica

Com o tratamento, a maioria das pessoas com MPA ter um bom resultado. Seu médico pode ajudá-lo a gerenciar a condição. Ele ou ela pode lhe dar conselhos sobre como lidar com os efeitos colaterais da medicina e evitar infecções.

Você provavelmente vai precisar de acompanhamento de perto para observar possíveis recidivas. É muito importante para ficar com sua rotina de medicina. Isso pode ajudar a prevenir complicações e danos em órgãos. Também é importante manter a atividade física e boa alimentação, mesmo se você não sentir o seu melhor. Seu médico pode ajudá-lo com o melhor plano de tratamento para você. Trabalhar em estreita colaboração com o seu médico para ter o melhor resultado.

pontos-chave sobre poliangeíte microscópica

  • MPA é uma forma de vasculite que afeta principalmente os pequenos vasos sanguíneos. Estes incluem arteríolas, vênulas e capilares.
  • MPA é uma doença inflamatória que pode causar dano em muitas partes do corpo, tais como os rins, os pulmões, a pele, e nervos. A função de filtragem do rim é frequentemente afectado. Além de problemas nos rins, os sintomas podem incluir fadiga, fraqueza, febre, perda de peso, erupções cutâneas, dores musculares e articulares, e dormência ou formigamento.
  • Os investigadores não sabem plenamente a causa da doença. Pode envolver um problema que provoca uma reacção imunitária contra as próprias células dos vasos sanguíneos do corpo.
  • O diagnóstico é feito com um exame físico, urina e exames de sangue, e de biópsias.
  • O tratamento é feito com esteróides e medicamentos imunossupressores. terapia de indução é uma dose mais elevada de medicamentos para os primeiros 3 a 6 meses após o diagnóstico. Uma vez que a doença está sob controle, você pode tomar a terapia de manutenção por um ano ou mais, para reduzir a chance de recaídas.
  • É importante trabalhar estreitamente com o seu médico. Com o tratamento, a maioria das pessoas com MPA pode gerenciar a condição.
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