O que é uma lesão comum Lisfranc?

A lesão articular de Lisfranc é um tipo de lesão nos ossos ou ligamentos, ou ambos, na parte do meio do seu pé. Em uma lesão na articulação de Lisfranc, geralmente há danos à cartilagem que cobre estes ossos.

Na região média do seu pé (parte central do pé), um aglomerado de pequenos ossos formar um arco. Cinco desses ossos longos (os metatarsos) estender aos dedos dos pés. O grupo também inclui os ossos mais pequenos: o cuboide e o medial, meio, e ossos cuneiformes laterais. Apertadas bandas de tecido conjuntivo segurar estes ossos no lugar e dar a junta a sua estabilidade. Esta área do pé é importante na estabilização seu arco e transferindo a força de seus bezerros para a frente de seus pés.

Uma queda de torção pode quebrar um ou mais desses ossos ou mudar os ossos fora do lugar, causando uma lesão Lisfranc (tarsometatarsal lesão articular). Existem diferentes categorias de lesões de Lisfranc, dependendo da direção dos metatarsos deslocadas e seu grau de deslocamento. A lesão recebe o nome de um cirurgião francês, Jacque Lisfranc de St. Martin.

Lisfranc lesões articulares são um tanto incomum. Estas lesões podem variar do simples ao complexo, dependendo do número de ossos envolvidos eo grau de perturbação.

O que provoca uma lesão na articulação de Lisfranc?

Lisfranc lesões articulares ocorrer a partir de trauma no pé. Isso pode acontecer com um toque simples e cair em cima de um pé que está apontando para baixo. É comum em jogadores de futebol e de futebol. lesões de Lisfranc também pode acontecer a partir de trauma direto, como uma queda ou um acidente de automóvel. Tal prejuízo é mais provável para resultar em uma lesão mais grave, com múltiplas fraturas e luxações dos ossos do pé de meia.

Quais são os sintomas de uma lesão na articulação de Lisfranc?

A lesão articular Lisfranc pode causar sintomas como o seguinte:

  • A dor em sua parte central do pé, especialmente ternura ao toque
  • Inchaço ou deformidade na região média do seu pé
  • Incapacidade de colocar peso sobre o pé
  • Nódoas negras no meio do seu pé

A intensidade destes sintomas podem variar de acordo com a gravidade da sua lesão e há quanto tempo isso aconteceu.

Como é uma lesão comum Lisfranc diagnosticada?

O seu médico irá começar com uma história médica, fazendo perguntas sobre seus sintomas recentes e seus problemas médicos passados. Seu médico também vai fazer um exame de seu pé, olhando para a ternura, deformidade, hematomas e inchaço. O seu médico pode agarrar os dedos dos pés e movê-los para cima e para baixo, vendo se isso provoca dor.

Para diagnosticar definitivamente a sua lesão Lisfranc, você médico provavelmente vai pedir raios-X também. O seu médico pode precisar de pedir vistas especiais do pé, porque essas lesões, por vezes, não aparecem nos raios-X convencionais.

Em alguns casos, o médico pode solicitar uma imagem mais detalhada para obter mais informações sobre o seu pé. A ressonância magnética (MRI) dá mais informações sobre danos aos tecidos moles em seu pé, e tomografias dar informações mais detalhadas sobre danos aos seus ossos. Estas técnicas podem pegar lesões que um raio-X só pode perder. É importante ter sua lesão diagnosticada corretamente porque o tratamento para uma entorse de tornozelo simples (um diagnóstico comum) é bem diferente. Uma sala de emergência médica normalmente faz o diagnóstico, mas um médico ortopedista pode ajudar a tratá-lo.

Como é tratada a lesão articular Lisfranc?

Seu tratamento pode variar de acordo com a gravidade da sua lesão. Você pode precisar apenas de tratamento não cirúrgico para sua lesão se você não tem nenhum osso quebra, se os seus ossos ainda estão em alinhamento, e se seus ligamentos não são completamente rasgada. Para estes tipos de lesões, o tratamento pode incluir:

  • medicamentos para a dor
  • Desgastando um fundido não suportar o peso ou bota durante 6 semanas
  • Desgastando um molde de suporte de peso ou a um suporte especial pé após as primeiras 6 semanas
  • raios-X de série para determinar como seu pé é a cura 

É muito importante para não colocar peso em seu pé durante o período inicial de cicatrização.

Se a sua lesão era mais grave do que isso, você provavelmente vai precisar de cirurgia também. O seu médico pode fazer uma cirurgia chamada redução aberta e fixação interna. Durante esta cirurgia, o médico coloca seus ossos de volta no alinhamento correto. Usando placas de metal especiais e parafusos, o seu médico reata fisicamente os pedaços de seus ossos de volta juntos. O seu médico pode remover alguns ou todos este hardware em uma data posterior. Seu médico também pode reparar outras lesões ligamentares.

Menos comumente, os cirurgiões faz uma fusão conjunta como o procedimento inicial. Cirurgiões normalmente só fazer isso se o dano é muito grave e não podem repará-lo. Esta cirurgia funde permanentemente um ou mais dos ossos da região juntos, então eles curam em uma única peça, sólida.

Depois de qualquer tipo de cirurgia, você precisará usar um elenco por várias semanas e evitar colocar peso em seu pé durante este tempo.

Quais são as complicações de um ferimento comum Lisfranc?

Lisfranc lesões nas articulações, muitas vezes causar artrite nos ossos feridos de seu pé. Isso pode causar dor crônica na região. Que são mais propensos a desenvolver artrite se você teve uma lesão comum Lisfranc grave que danificou grande parte da cartilagem na região. Esta artrite pode desenvolver-se ainda se a sua cirurgia inicial foi bem sucedida. Algumas pessoas precisam de ter a cirurgia de fusão conjunta para aliviar estes sintomas se sua artrite é grave.

Há também o risco de que seus ossos irá falhar para curar corretamente, o que pode exigir uma cirurgia de acompanhamento. Estes riscos podem ser maiores se você fuma e se você tem certas condições médicas, como a osteoporose.

Quando devo chamar meu médico?

Chame seu médico se você tem uma febre alta, se a dor está aumentando, ou se o seu pé sente dormente.

Pontos chave

A lesão articular de Lisfranc é um tipo de lesão nos ossos ou ligamentos na parte do meio do seu pé, a joint tarsometatarsal. Ela pode variar de leve a grave.

  • Seu Lisfranc lesão articular pode causar hematomas, deformidade, inchaço ou dor no meio do seu pé. Seu pé também não será capaz de suportar o peso.
  • O seu médico pode diagnosticar a lesão com uma história clínica, exame físico, e o uso de técnicas de imagem.
  • Se a sua lesão é leve, você só pode necessitar de tratamento com elencos e medicamentos para a dor.
  • Se a sua lesão é mais grave, você provavelmente vai precisar de cirurgia.
  • Às vezes, Lisfranc lesões articulares resultar em artrite a longo prazo dos ossos de seu pé.