Hérnia de hiato : Sintomas, causa, diagnóstico e tratamento

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O que é uma hérnia hiatal?

Uma hérnia é quando parte de um órgão passa através de uma abertura na parede do músculo em torno dele.

Em uma hérnia hiatal, parte de seu estômago empurra para cima em uma abertura (hiato) em seu diafragma. O diafragma é o músculo entre o estômago e peito.

Na maioria dos casos, o seu tubo de alimentação (esôfago) vai através do hiato e junta-se o seu estômago. Mas com uma hérnia hiatal, a parte superior de seu estômago sobe através dessa abertura em seu peito.

A parte superior de seu estômago fica comprimida. O ácido do estômago pode fazer-se (refluxo) por meio da abertura. Isso pode causar azia e outros sintomas.

Existem 2 tipos de hérnias de hiato: deslizante e paraesophageal.

Deslizando hérnia hiatal

  • É mais comum
  • Acontece quando parte do estômago, eo lugar onde o estômago e se encontram esôfago, deslizar-se em seu peito através da abertura (hiato)

hérnia paraesofágica

  • É menos comum, mas pode ser mais grave
  • Acontece quando parte do estômago empurra para cima através da abertura (hiato) em seu peito e está ao lado de seu esôfago

O que causa uma hérnia hiatal?

Especialistas não sabem o que causa hérnia hiatal. Algumas causas podem incluir:

  • tosse
  • vómitos
  • Esticar ao ter um movimento intestinal
  • esforço físico súbito
  • Gravidez
  • Obesidade

Quem está em risco de uma hérnia hiatal?

Você pode estar em maior risco de uma hérnia hiatal se você:

  • São mais de 50 anos de idade
  • Estão com sobrepeso ou obesos
  • está grávida
  • Fumaça

Quais são os sintomas de uma hérnia hiatal?

Em muitos casos, uma hérnia hiatal não tem sintomas.

Algumas pessoas têm sintomas. Estas podem incluir:

  • arrotos
  • sentir náuseas
  • vómitos
  • Refluxo (refluxo) de conteúdo de ácido ou do estômago para o esófago ou garganta
  • Azia
  • regurgitação
  • dificuldade para engolir

hérnias paraesofágica podem ter sintomas mais graves. Estas podem incluir:

  • Tendo dificuldade para engolir, por vezes, na maioria das vezes com alimentos sólidos
  • Sentir-se cheio depois de comer apenas uma pequena quantidade de alimentos
  • Barriga (abdominal) ou dor no peito
  • hemorragia abdominal
  • A perda de sangue (anemia)

Em alguns casos, uma hérnia paraesophageal pode levar a uma emergência médica. O estômago ou abdominal órgãos podem virar ou torção, causando dor muito ruim. Existe o perigo de que o fornecimento de sangue do estômago pode ser cortado (estrangulamento). Isto é uma emergência. Você provavelmente vai precisar de cirurgia imediatamente.

Os sintomas de uma hérnia hiatal pode ser parecido com outros problemas de saúde. Sempre consulte seu médico para ter certeza.

Como é uma hérnia hiatal é diagnosticada?

Seu médico lhe dará um exame físico. Ele ou ela vai olhar para sua saúde passado.

Você também pode ter testes, incluindo:

  • Raio-x do tórax. Isso pode mostrar que você tem uma hérnia hiatal.
  • A endoscopia digestiva alta, também chamada EGD (endoscopia digestiva alta). Este teste olha para o revestimento do seu tubo de alimentação (esôfago), estômago, ea primeira parte do intestino delgado (duodeno). Ele usa um tubo fino e iluminado, chamado endoscópio. O tubo tem uma câmara numa extremidade. O tubo é colocado em sua boca e garganta. Em seguida, ele vai para o esôfago, estômago e duodeno. Seu médico pode ver o interior desses órgãos.
  • GI superior (gastrointestinal) ou série deglutição de bário. Este teste olha para os órgãos da parte superior de seu sistema digestivo. Ele verifica o seu tubo de alimentação (esôfago), estômago, ea primeira parte do intestino delgado (duodeno). Você vai engolir um líquido metálico chamado de bário. Casacos de bário os órgãos de modo que eles podem ser vistos em um raio-X. 
  • Manometria esofágica . Este teste verifica a força de seus músculos do esôfago. Pode ver se você tiver qualquer problema com refluxo ou engolir. Um pequeno tubo é colocado em sua narina, em seguida, para baixo sua garganta em seu esôfago. Este mede a pressão que seus músculos esôfago fazer em repouso.

Como é tratada a uma hérnia hiatal?

Seu médico irá criar um plano de cuidados para você com base em:

  • Sua idade, saúde geral e saúde passado
  • Quão sério é o seu caso
  • Quão bem você lida com alguns medicamentos, tratamentos, ou terapias
  • Se sua condição é esperado para piorar
  • O que você gostaria de fazer

Na maioria dos casos, você não vai precisar de tratamento. Mas você pode precisar de cuidados médicos se o seu hérnia:

  • Está em risco de ser torcido tanto que o fornecimento de sangue é cortado para o seu estômago (estrangulamento)
  • É mais difícil por causa da DRGE grave (doença do refluxo gastroesofágico)
  • É mais difícil por causa da vermelhidão e inchaço (inflamação) do seu esôfago (esofagite)

Seu médico pode sugerir medicamentos para:

  • Enfraquecer ou neutralizar o ácido do estômago (antiácidos)
  • Reduzir a quantidade de ácido gástrico torna (H-2 bloqueadores ou inibidores da bomba de protões)
  • Fortalecer seu LES ou esfíncter inferior do esôfago. O LES é o músculo que pára ácido estômago de backup em seu esôfago.

Em casos graves a cirurgia também pode ser necessária para:

  • Faça o seu hérnia menor
  • Parar a perda de fluxo sanguíneo para o estômago (estrangulamento), fechando a abertura no seu diafragma

Quais são as complicações de uma hérnia hiatal?

Na maioria dos casos, uma hérnia hiatal não vai levar a outros problemas de saúde.

Em alguns casos, pode causar outros problemas, tais como:

  • DRGE grave (doença de refluxo gastroesofágico)
  • problemas pulmonares ou pneumonia porque conteúdo do estômago subiram em seu esôfago e em 1 ou ambos os pulmões
  • Estrangulamento da hérnia, cortando o fluxo sanguíneo para o estômago. Isto é uma emergência médica.

O que posso fazer para evitar uma hérnia hiatal?

Especialistas em saúde não sabem o que causa hérnia hiatal. Eles não sabem como pará-los de acontecer.

Viver com uma hérnia hiatal

Siga os conselhos do seu médico para tratar e gerir a sua hérnia de hiato. Pode ser necessário fazer algumas mudanças de estilo de vida, tais como:

  • Perder peso se você estiver com sobrepeso ou obesos
  • Não comer por 3 a 4 horas antes de ir para a cama
  • Não curvando-se logo após comer
  • Parar de fumar

Quando devo chamar meu médico?

Ligue para o seu provedor de saúde se os seus sintomas voltar após terminar o tratamento deles. Que ele ou ela sabe se os sintomas piorarem ou se tiver novos sintomas.

Pontos chave

  • Uma hérnia hiatal é quando parte do estômago empurra para cima em uma abertura (hiato) em seu diafragma.
  • Existem 2 tipos de hérnias de hiato: deslizante e paraesophageal.
  • hérnias paraesofágica são menos comuns, mas pode ser mais grave. Você pode precisar de cirurgia.
  • Especialistas não sabem o que causa hérnia hiatal.
  • Na maioria dos casos não há sintomas.
  • Na maioria dos casos não é necessário nenhum cuidado médico.

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