O que é a fibrilação atrial?

A fibrilação atrial, ou AFib, é um tipo de ritmo cardíaco anormal ou arritmia. Normalmente, um grupo específico de células começam o sinal para começar o seu batimento cardíaco. Estas células estão no nodo sinoatrial (SA). Este nó é no átrio direito, a câmara superior direita do coração. O sinal viaja rapidamente pelo sistema de condução do coração. Ele viaja para o ventrículo esquerdo e direito, as 2 câmaras inferiores do coração. Enquanto viaja, o sinal desencadeia as câmaras do coração se contrair. O contrato aurículas com cada batimento cardíaco para mover o sangue para os ventrículos.

Durante AFib, o sinal para iniciar o batimento cardíaco é desorganizado. Isso faz com que os átrios a tremer ou “fibrilar.” Os sinais desorganizadas são então transmitidos para os ventrículos. Isso faz com que eles se contraiam de forma irregular e às vezes rapidamente.

A contracção das aurículas e dos ventrículos não é coordenado, e a quantidade de sangue bombeado para fora do corpo irá variar com cada batimento cardíaco. O ventrículos pode não ser capaz de bombear o sangue de forma eficiente para o corpo.

As aurículas tremendo pode levar ao acúmulo de sangue. Isto aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos. Estes coágulos pode então viajar para o cérebro, causando um acidente vascular cerebral. É por isso que AFib aumenta significativamente o risco de acidente vascular cerebral.

Às vezes AFib ocorre brevemente e depois vai embora. Isso é chamado de fibrilação atrial paroxística. AFib que tem a duração de 7 dias ou mais é chamada fibrilação atrial persistente. AFib que dura mais de um ano é chamada de longa data fibrilação atrial persistente.

Persistente AFib pode ser chamada fibrilação atrial permanente quando for tomada a decisão de não mais controlar o ritmo do coração ou apesar dos melhores esforços, ritmo normal não pode ser restaurado.

AFib é comum em adultos. O risco aumenta com a idade. É mais comum em homens do que mulheres.

O que causa a fibrilação atrial?

AFib pode acontecer a partir de qualquer tipo de problema que muda a forma como o coração lida com eletricidade. Algumas vezes a causa é desconhecida. Há uma série de coisas que podem aumentar este risco. Alguns dos riscos incluem:

  • Idoso
  • Pressão alta
  • A doença arterial coronariana
  • Insuficiência cardíaca
  • A doença cardíaca reumática (anteriores Streptococcus infecção)
  • defeitos da válvula cardíaca (como prolapso da válvula mitral)
  • Pericardite
  • As cardiopatias congênitas
  • Síndrome do nódulo sinusal
  • hipertireoidismo
  • Obesidade
  • Diabetes
  • Doença pulmonar
  • Apneia obstrutiva do sono
  • Síndrome metabólica
  • A terapia esteróide de dose elevada

AFib também é mais provável de acontecer durante uma infecção ou logo após a cirurgia. Estresse, cafeína e álcool também podem desencadear ataques.

Pessoas que fazem exercícios de resistência vigorosas, como maratonas, podem desenvolver fibrilação atrial.

Certas pessoas podem estar em maior risco de desenvolver AFib. Isto é devido a diferenças em genes que herdaram de seus pais. Isso ainda não está totalmente compreendido, no entanto.

Quem está em risco de fibrilação atrial?

AF é mais comum em pessoas que são mais de 65. É também mais comum em homens do que mulheres. doença subjacente cardíaca, pressão arterial elevada, problemas de tireóide, uso excessivo de álcool, apnéia do sono e certas doenças pulmonares colocar as pessoas em risco de fibrilação atrial.

Quais são os sintomas da fibrilação atrial?

AFib pode causar sintomas diferentes. Isto é especialmente verdadeiro quando se não for tratada. Estas podem incluir:

  • palpitações do coração – pode sentir como seu coração está pulando batidas ou batendo muito duro
  • Falta de ar
  • Dor no peito
  • Tonturas ou desmaios
  • Fraqueza e fadiga
  • Confusão
  • Inchaço nos pés, tornozelos e pernas

Às vezes AFib não tem sintomas.

Como é a fibrilação atrial é diagnosticada?

O diagnóstico começa com uma história clínica e exame físico. Um médico internista ou cuidados primários, muitas vezes, faz o diagnóstico. Você pode ser enviado para um cardiologista para avaliação e tratamento.

Um eletrocardiograma (ECG) é muito importante para um diagnóstico. Os profissionais de saúde usar este teste para estudar o sinal cardíaca e ritmo. Um leitor qualificado pode encontrar AFib usando este teste sozinho.

Se o AFib vem e vai, você pode precisar de um electrocardiograma por um longo período com um monitor Holter ou um gravador de eventos para pegar o ritmo.

Outros testes podem ser usados ​​para ajudar plano de tratamento. Estas podem incluir:

  • Ecocardiograma, para verificar a estrutura e função corações
  • teste de estresse cardíaco, para verificar o fluxo de sangue no coração
  • trabalho de sangue, para verificar se há níveis de tireóide, diabetes e possíveis condições médicas

Como é tratada a fibrilação atrial?

Seus profissionais de saúde irão trabalhar com você para criar uma estratégia de tratamento específico. As opções de tratamento variam de acordo com seu histórico médico, os sintomas, e suas preferências. Algumas pessoas que não têm quaisquer sintomas pode não precisar de uma grande quantidade de tratamento. Algumas categorias gerais de tratamento incluem:

  • medicamentos anticoagulantes (diluidores do sangue) ou aspirina, para ajudar a prevenir o AVC
  • Medicamentos para diminuir o batimento cardíaco, como beta-bloqueadores e antagonistas do cálcio
  • Medicamentos para ajudar a prevenir AFib (anti-arrítmicos)
  • O tratamento para a principal causa de AFib, se conhecido
  • Os medicamentos para tratar a insuficiência cardíaca (se presente), como inibidores da ECA

 

Antes de outro tratamento é iniciado, talvez seja necessário um procedimento chamado de uma cardioversão elétrica. Isso pode ajudar a obter o coração de volta em um ritmo normal. Trata-se de entregar um choque de baixa energia para o coração parar o sinal de que está fazendo o tremor átrios.

Procedimentos como ablação por cateter ou cirurgia labirinto pode ser usado para restaurar o ritmo normal se medicamentos e cardioversão elétrica não funcionaram. A ablação por cateter utiliza tanto a energia das ondas de rádio enviada através de um fio ou um balão de congelamento para destruir o pequeno pedaço de tecido do coração que causa AFib. cirurgia Maze utiliza cortes ou queimaduras nos átrios para evitar AFib.

Em alguns casos, o nó de condução entre o átrio e o (nó AV) ventrículos será destruído usando cateter de ablação. Isso evita que os sinais de problema de passar para os ventrículos. Um pacemaker é então colocado no controlo do ritmo cardíaco.

No longo prazo, tratamento concentra-se em qualquer um do controlo da taxa cardíaca ou prevenir o ritmo anormal.

Você pode ser prescrito algum tipo de anticoagulante. O que você está prescrita vai depender do seu risco de derrame. Se você é de baixo risco, você pode tomar aspirina diariamente. Se você está em alto risco, você vai precisar de um sangue mais fino mais forte.

Você vai precisar de acompanhamento regular para o seu AFib. Alguns anticoagulantes chamam para testes sanguíneos mais frequentes. Testes como um tempo de protrombina (PT) será necessário se você tomar o warfarin.

Este teste mede o tempo que leva para o seu sangue a coagular. Ele registra sua leitura como uma relação normalizada internacional (INR). Seu médico pode mudar o seu medicamento se necessário. Mais recentes medicamentos anticoagulantes pode chamar para o acompanhamento periódico de sua função renal.

Um dispositivo médico está agora disponível que pode ser considerado para prevenir acidente vascular cerebral, se você não pode tomar anticoagulantes. Chamado dispositivo de fecho apêndice atrial esquerdo, que se destina a fechar uma área no átrio onde a maioria formar coágulos sanguíneos que causa acidente vascular cerebral.

Quais são as complicações da fibrilação atrial?

Acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca são as principais complicações da AFib. O sangue pode piscina nos átrios durante AFib. Isso pode causar um coágulo. Este coágulo pode viajar para o cérebro e bloquear um recipiente existe, causando um acidente vascular cerebral. medicamentos para afinar o sangue ajudar a reduzir esse risco.

AFib também, por vezes, provoca insuficiência cardíaca. Porque os ventrículos estão batendo tão irregular, eles não podem preencher normalmente. O átrios também não pode apertar de forma adequada, o que também reduz o preenchimento dos ventrículos.

Em alguns casos, isso significa que o coração não consegue bombear sangue suficiente para o corpo, causando insuficiência cardíaca. A taxa de coração rápida em AFib, não tratada, vai aumentar o risco de insuficiência cardíaca.

A insuficiência cardíaca é tratada com mudanças de estilo de vida, medicamentos, procedimentos ou cirurgia. Medicamentos que diminuem a freqüência cardíaca também irá ajudar a prevenir a insuficiência cardíaca.

fibrilação atrial pode ser prevenida?

factores de risco controlando para a fibrilação atrial pode impedir AFib de desenvolvimento. Isto inclui a gestão doença cardíaca subjacente, a pressão arterial elevada, problemas de tireóide, apnéia do sono e doenças pulmonares. controle de fatores de risco também significa fazer escolhas de estilo de vida saudáveis.

Estas opções incluem comer uma dieta saudável, fazer exercícios regularmente, manter um peso saudável e não fumar. Beba com moderação. Se você tem um problema de abuso de álcool, considere obter ajuda.

Como posso gerir a fibrilação atrial?

Há passos que você pode tomar para ajudar você a gerenciar seu AFib e manter um estilo de vida saudável. 

  • Mantenha a ingestão de certos alimentos consistentes, como vegetais de folhas verdes, se tiver sido prescrito varfarina.
  • Comer uma dieta saudável coração.
  • Não fume.
  • Ser fisicamente ativo e manter um peso saudável.
  • Manter o colesterol em níveis saudáveis ​​com estilo de vida e medicina.
  • Evitar o uso de álcool e cafeína (que podem desencadear ritmos cardíacos anormais).
  • Evitar certos medicamentos over-the-counter (que podem desencadear ritmos cardíacos anormais).
  • Certifique-se de todos os seus profissionais de saúde, dentistas e farmacêuticos saber se está a tomar um medicamento para prevenir coágulos sanguíneos.
  • Se você esquecer de uma dose de um medicamento para afinar o sangue, não dobrar sua dose. Pergunte ao seu médico o que deve fazer.

Quando devo chamar meu médico?

Obter assistência médica de emergência se tiver sintomas graves, como dor no peito ou falta de ar súbita. Também obter ajuda se tiver sinais de hemorragia grave.

Consulte o seu médico logo se seus sintomas estão a aumentar gradualmente, ou se você tiver quaisquer novos sintomas leves ou efeitos colaterais.

pontos-chave sobre a fibrilação atrial

  • AFib é o ritmo cardíaco anormal mais comum. Os átrios tremer em vez de contrair a forma como deveriam. A frequência cardíaca geralmente aumenta. É uma condição séria, mas a maioria das pessoas com AFib pode levar uma vida ativa normal. Você terá de ser verificada regularmente.
  • Siga todas as instruções do seu médico sobre medicamentos, estilo de vida e de monitoramento.
  • Você pode ser tratada com medicamentos para controlar o ritmo cardíaco ou ritmo.
  • Você pode precisar de medicamentos anticoagulantes para ajudar a prevenir um acidente vascular cerebral.
  • Se você receber determinados medicamentos anticoagulantes, você terá exames de sangue freqüentes e monitoramento.
  • Ir para todos os seus compromissos médico.