Ferimento na cabeça : Sintomas, causa, diagnóstico e tratamento

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O que é um ferimento na cabeça?

Um traumatismo craniano é um termo abrangente que descreve uma vasta gama de lesões que ocorrem nos vasos do couro cabeludo, crânio, cérebro, e o tecido subjacente e sanguíneos na cabeça. lesões na cabeça também são comumente referido como lesão cerebral ou traumatismo crânio-encefálico (TCE), dependendo da extensão do traumatismo craniano.

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lesões na cabeça são uma das causas mais comuns de incapacidade e morte em adultos. A lesão pode ser tão leve como uma colisão, hematoma (contusão), ou cortar na cabeça, ou pode ser moderada a grave na natureza devido a uma contusão, corte profundo ou ferida aberta, osso do crânio fraturado (s), ou a partir interna hemorragia e dano para o cérebro.

Estes são alguns dos diferentes tipos de ferimentos na cabeça:

  • Concussão. A concussão é uma lesão para a área da cabeça que pode causar perda instantânea de consciência ou estado de alerta por alguns minutos até algumas horas após o evento traumático.
  • Fractura do crânio. Uma fractura do crânio é uma ruptura no osso do crânio. Existem 4 tipos principais de fraturas no crânio, incluindo o seguinte:
    • Fraturas de crânio lineares. Este é o tipo mais comum de traumatismo craniano. Em uma fractura linear, existe uma pausa no osso, mas que não se move do osso. Para este tipo de fratura, o médico pode observá-lo no hospital por um breve tempo. Normalmente, você não vai precisar de tratamento e você pode retomar suas atividades normais em poucos dias.
    • Fraturas de crânio deprimido. Você pode ou não pode ter um corte no couro cabeludo com este tipo de fratura. Neste fratura, parte do crânio é realmente afundado na partir do trauma. Este tipo de fratura de crânio pode exigir cirurgia, dependendo da gravidade, para ajudar a corrigir a deformidade.
    • Fraturas de crânio diastáticas. Estas fracturas ocorrem ao longo das linhas de sutura no crânio. As suturas são as áreas entre os ossos na cabeça que se fundem durante a infância. Neste tipo de fractura, as linhas de sutura normais são alargadas. Recém-nascidos e bebês mais velhos são mais propensos a obter estes tipos de fraturas. 
    • Fractura base do crânio. Este é o tipo mais grave de fractura do crânio, e envolve uma quebra no osso na base do crânio. Com este tipo de fratura, você pode ter contusões ao redor dos olhos e um hematoma atrás da orelha. Você também pode ter fluido claro drenagem do nariz ou ouvidos devido a um rasgo na parte da cobertura do cérebro. Se você tem esse tipo de fratura, você vai exigir estreita observação no hospital.
  • Hematoma intracraniana (ICH). Um hematoma intracraniano é um coágulo de sangue dentro ou ao redor do cérebro. Existem diferentes tipos de hematomas, classificados pela sua localização no cérebro. Estes podem causar lesões na cabeça leves a muito graves e potencialmente lesões com risco de vida. Os diferentes tipos de hematomas intracranianos incluem:
    • Hematoma epidural. Os hematomas epidurais ocorrer quando se forma um coágulo de sangue por baixo do crânio, mas por cima do revestimento duro que rodeia o cérebro (a dura-máter). Eles geralmente vêm de uma lágrima em uma artéria que corre apenas sob o crânio. Os hematomas epidurais são normalmente associados com uma fractura do crânio.
    • Hematoma subdural. Os hematomas subdurais ocorrer quando se forma um coágulo de sangue por baixo do crânio e por baixo da dura-máter, mas do lado de fora do cérebro. Estes podem formar a partir de uma lágrima nas veias que vão do cérebro para a dura-máter, ou a partir de um corte no próprio cérebro. Eles são, por vezes, mas não sempre, associada a uma fratura de crânio.
    • Contusão ou hematoma intracerebral. A contusão é uma contusão que o próprio cérebro. Uma contusão provoca hemorragias e edema no interior do cérebro em torno da área onde a cabeça foi atingido. Contusões pode ocorrer ao longo de uma fractura ou outros coágulos sanguíneos. O sangramento que ocorre dentro do cérebro em si, por vezes, pode ocorrer espontaneamente. Quando o trauma não é a causa, as causas mais comuns são de longa data a pressão arterial elevada em adultos mais velhos, hemorragias em crianças ou adultos, ou o uso de medicamentos que causam afinamento do sangue, ou certas drogas ilícitas.
  • Lesão axonal difusa (DAI). Estas lesões são comuns e geralmente são causados por agitação do cérebro e para trás, o que pode acontecer em acidentes de carro, de quedas, ou síndrome do bebê sacudido. Lesões difusas pode ser leve, tal como com uma concussão, ou pode ser muito grave, tal como na lesão axonal difusa. Se for grave, você pode estar em coma por um período prolongado, com prejuízo para muitas partes diferentes do cérebro.

O que provoca um ferimento na cabeça?

Existem muitas causas de traumatismo craniano em crianças e adultos. As lesões traumáticas mais comuns são de acidentes de veículos automóveis (automóveis, motocicletas, ou atingido como um pedestre), de violência, de quedas, ou de abuso infantil. Subdural hematomas e hemorragias cerebrais às vezes pode acontecer espontaneamente.

Quando há um golpe direto para a cabeça, sacudindo da criança, ou quando uma lesão do tipo whiplash ocorre, o cérebro solavancos para trás e bate o crânio no lado oposto, causando um hematoma. O brusco do cérebro contra os lados do crânio podem provocar ruptura dos vasos de revestimento, tecidos e sangue internos que podem causar hemorragias internas, nódoas negras, ou edema cerebral.

Quem está em risco de um ferimento na cabeça?

As crianças pequenas, idosos e homens estão em maior risco de ferimentos na cabeça. Aqueles que não usam cadeiras auto, cintos de segurança, ou capacetes de segurança também estão em maior risco de ferimentos na cabeça.

Quais são os sintomas de um ferimento na cabeça?

Os sintomas variam, dependendo da gravidade do ferimento na cabeça. Estes são os sintomas mais comuns de uma lesão na cabeça.

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Os sintomas incluem: 

  • Levantada, área inchada de uma colisão ou um hematoma
  • Pequeno, superficial (rasa) corte no couro cabeludo
  • Dor de cabeça
  • A sensibilidade ao ruído e luz
  • Irritabilidade
  • Confusão
  • Tontura ou vertigem
  • Problemas com a balança
  • Náusea
  • Problemas de memória ou concentração
  • Mudança nos padrões de sono
  • Visão embaçada
  • “Olhos cansados
  • Zumbido nos ouvidos (zumbido)
  • Alteração do paladar
  • Fadiga ou letargia

Moderada a grave ferimento na cabeça

Isso requer atenção médica imediata. Os sintomas podem incluir qualquer um dos mais acima: 

  • Perda de consciência
  • Forte dor de cabeça que não desaparece
  • náuseas e vômitos repetidos
  • Perda de memória de curto prazo, tais como dificuldade em lembrar os eventos que levaram até e através do evento traumático
  • Fala arrastada
  • dificuldade para caminhar
  • Fraqueza em um lado ou área do corpo
  • suando
  • cor da pele pálida
  • Convulsões
  • mudanças de comportamento, incluindo irritabilidade
  • Sangue ou fluido claro drenagem das orelhas ou nariz
  • Um aluno (área escura no centro do olho) é dilatada, ou parece maior, do que o outro olho e não se contraem, ou ficam menores, quando expostos à luz 
  • corte profundo ou laceração no couro cabeludo
  • Ferimento na cabeça
  • objeto estranho penetrar na cabeça
  • Coma (quando você está inconsciente e não pode ser despertado, não respondem a estímulos)
  • estado vegetativo (quando perderam habilidades e consciência de seu entorno pensando, mas pode fazer funções básicas como a respiração ea circulação sanguínea)
  • A síndrome do encarceramento (uma condição neurológica em que uma pessoa está consciente e pode pensar e raciocinar, mas não pode falar ou se mover)

Os sintomas de uma lesão na cabeça pode ser parecido com outros problemas ou condições médicas. Sempre consulte seu médico para um diagnóstico.

Como é um ferimento na cabeça diagnosticada?

A extensão da lesão na cabeça pode não ser completamente compreendido imediatamente após a lesão. Você vai precisar de avaliação e teste abrangente. Um exame físico e outros exames ajudar a fazer o diagnóstico de uma lesão na cabeça. Durante o exame, o médico irá perguntar sobre seu histórico médico e como você foi ferido. Trauma na cabeça pode causar problemas neurológicos e pode precisar de mais acompanhamento médico.

Testes de diagnóstico podem incluir:

  • Exames de sangue
  • Raio X. Este  teste que usa feixes de energia eletromagnéticas para fazer imagens de tecidos internos, ossos e órgãos no filme.
  • A tomografia computadorizada (também chamado de CT ou tomografia computadorizada). Este procedimento usa uma combinação de raios-X e tecnologia de computador para fazer imagens (muitas vezes chamado de fatias) do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. Tomografias são mais detalhados do que os raios-X gerais.
  • Electroencefalograma (EEG). Este processo regista a actividade contínua, eléctrica do cérebro por meio de eléctrodos ligados ao couro cabeludo.
  • A ressonância magnética (MRI). Este teste utiliza grandes ímãs, energia de radiofreqüência, e um computador para fazer imagens detalhadas de órgãos e estruturas do corpo.

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Como é tratada a um ferimento na cabeça?

Seu médico irá determinar o melhor tratamento com base em:

  • Qual é a sua idade
  • Sua saúde geral e história médica
  • Como doente você é
  • Como assim você pode lidar com específicos medicamentos, procedimentos ou terapias
  • Quanto tempo a condição está prevista para durar
  • Sua opinião ou preferência

Dependendo da gravidade da lesão, o tratamento pode variar de gelo e descanso para observação à cirurgia.
Para um ferimento grave na cabeça, você são monitorados por aumento da pressão intracraniana (pressão dentro do crânio). lesão na cabeça pode causar o cérebro inchar. Desde que o cérebro é coberto pelo crânio, existe apenas uma pequena quantidade de espaço para ele a inchar. Isto faz com que a pressão no interior do crânio de aumentar, o que pode levar a danos cerebrais.

pressão intracraniana é medido em uma de duas maneiras. 

  • Uma maneira é a de colocar um pequeno tubo oco (cateter) para dentro do espaço cheio de fluido no cérebro (ventrículo).
  • A segunda maneira é utilizar um pequeno, dispositivo oco (parafuso) colocado através do crânio para o espaço, entre o crânio e o cérebro. 

O seu médico irá inserir um ou ambos os dispositivos na unidade de terapia intensiva (UTI) ou na sala de cirurgia. Ele ou ela vai, em seguida, conecte o dispositivo ICP a um monitor que dá uma leitura constante da pressão dentro do crânio. Se a pressão sobe, ela pode ser tratada imediatamente. Enquanto o dispositivo ICP está no lugar, você será dado remédio para ficar confortável. O seu médico irá remover o dispositivo quando o inchaço diminuiu e há pouca chance de mais inchaço.

Quais são as complicações de um ferimento na cabeça?

Uma lesão na cabeça pode resultar em perda de força muscular, coordenação motora fina, fala, visão, audição, ou função gosto, dependendo da região do cérebro envolvida e da gravidade da lesão cerebral. mudanças de curto ou longo prazo na personalidade ou comportamento também pode ocorrer. Você pode precisar de gestão (, ou terapia física ocupacional discurso) de longo prazo médicos e de reabilitação.

Pode cabeça lesões pode ser evitada?

A chave para a prevenção de lesões cabeça é promover um ambiente seguro para crianças e adultos e para prevenir lesões na cabeça ocorra em primeiro lugar. As seguintes medidas podem ajudar a evitar ferimento na cabeça:

  • Use assentos de carro e cintos de segurança ao andar no carro e capacetes (quando usado corretamente) de actividades, tais como andar de bicicleta, patins em linha, esqui e skate.
  • Evitar quedas. Desde adultos mais velhos são propensos a quedas, é importante fazer as suas áreas de estar seguro, removendo tapetes ou desordem que pode levá-los a tropeçar, instalar corrimões no banheiro e escadas, e assegurando que não há boa iluminação.
  • Para crianças pequenas, é importante para proteger janelas com guardas de janelas e portas de segurança.

Quando devo chamar meu médico?

Procure imediatamente atendimento médico se algum destes ocorrer:

  • A laceração (corte)
  • Persistente ou aumentar a sonolência ou confusão
  • Apreensão, vômitos repetidos, ou dor de cabeça severa
  • Incapacidade de sentir um braço ou perna ou reconhecer pessoas
  • Perda de equilíbrio
  • Dificuldade em falar, ver ou respirar
  • Perda de consciência

pontos-chave sobre lesões na cabeça

  • Um traumatismo craniano é um termo abrangente que descreve uma vasta gama de lesões que ocorrem nos vasos do couro cabeludo, crânio, cérebro, e o tecido subjacente e sanguíneos na cabeça.
  • As lesões traumáticas mais comuns são de acidentes de viação de violência, de quedas, ou de abuso infantil.
  • Moderada a grave ferimento na cabeça requer atenção médica imediata.
  • traumatismo craniano grave requer acompanhamento de perto para o aumento da pressão intracraniana.
  • A prevenção é mais importante através da promoção de um ambiente seguro para crianças e adultos através do uso de assentos de carro, cintos de segurança e capacetes, e remoção de tropeçar e cair perigos em casa.

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