O que é a doença de Crohn?

doença de Crohn ocorre quando há vermelhidão e inchaço (inflamação) e feridas ao longo de seu trato digestivo. É parte de um grupo de doenças conhecidas como doença inflamatória do intestino ou IBD.

A doença de Crohn é um longo prazo, a doença crônica que podem ir e vir em diferentes momentos da sua vida. Na maioria dos casos, afeta o intestino delgado, na maioria das vezes a parte inferior chamada de íleo. Em alguns casos, afeta ambos os intestinos delgado e grosso.

Às vezes, a inflamação pode ser ao longo de todo o seu trato digestivo. Isto inclui a sua boca, o seu tubo de alimentação (esôfago), o estômago, a primeira parte do intestino delgado ou duodeno, o seu apêndice, e seu ânus.

O que causa a doença de Crohn?

Especialistas não sabem o que causa a doença de Crohn. Pode ser que um vírus ou uma bactéria afeta o sistema infecção de combate do organismo (sistema imunológico). O sistema imunitário pode criar uma reacção de inflamação anormal na parede do intestino que não pára.

Muitas pessoas com doença de Crohn têm sistemas imunológicos anormais. Mas os especialistas não sabem se os problemas imunes causar a doença. Eles também não sabem se a doença de Crohn pode causar problemas imunológicos. O stress parece não causar a doença de Crohn.

Quem está em risco para a doença de Crohn?

doença de Crohn pode acontecer em qualquer idade. É mais freqüentemente afeta pessoas com idades entre 15 a 35 anos de idade. Também pode acontecer em crianças ou pessoas idosas. Ela afeta igualmente homens e mulheres.

Poderá estar mais em risco para a doença de Crohn se você:

  • Têm uma história familiar da doença de Crohn. Na maioria dos casos este é um parente próximo, como o seu pai, mãe, irmão, irmã, ou criança.
  • Possui uma fundo do Leste Europeu, especialmente os judeus de origem européia
  • são brancos
  • Viver em um país desenvolvido, em uma cidade ou em um clima do norte
  • Fumaça

Quais são os sintomas da doença de Crohn?

sintomas de cada pessoa podem variar. Os sintomas podem incluir:

  • Barriga ou dor abdominal, muitas vezes, na área inferior direita
  • Diarréia, às vezes sangrenta
  • Sangramento retal
  • Perda de peso
  • Febre
  • dor nas articulações
  • Um corte ou rasgo no ânus (fissura anal)
  • erupções

Você pode não ter sintomas por um longo tempo, até anos. Isso se chama estar em remissão. Não há nenhuma maneira de saber quando remissão pode ocorrer ou quando os seus sintomas retornará.

Os sintomas da doença de Crohn pode ser parecido com outros problemas de saúde. Sempre consulte seu médico para ter certeza.

Como é doença de Crohn é diagnosticada?

Você pode ser verificado para sinais da doença de Crohn se você teve a longo prazo ou crônica:

  • Barriga ou dor abdominal
  • Diarréia
  • Febre
  • Perda de peso
  • Anemia, perda de glóbulos vermelhos saudáveis ​​que podem fazer você se sentir cansado

Seu médico vai olhar para sua saúde passado e dar-lhe um exame físico.

 Outros testes para a doença de Crohn pode incluir o seguinte:

  • Exames de sangue. Estes são feitos para ver se você tem menos células saudáveis vermelhas do sangue (anemia) por causa de uma perda de sangue. Estes testes também verificar se você tem um maior número de células brancas do sangue. Isso pode significar que você tem um problema inflamatório.
  • Cultura de fezes. Isto é feito para ver se você tem todas as bactérias anormais no seu trato digestivo que podem causar diarreia ou outros problemas. Uma pequena amostra de suas fezes são recolhidas e enviadas para um laboratório. Em 2 ou 3 dias do teste mostrará se você tem bactérias anormais ou se você perdeu sangue. Ele também irá mostrar se uma infecção por um parasita ou bactérias está causando seus sintomas.
  • A endoscopia ou EGD. Este teste olha para o interior do seu tubo de alimentação ou no esôfago, estômago e a parte superior do intestino delgado, chamado de duodeno. Este teste utiliza um tubo fino, iluminado, chamado um endoscópio. O tubo tem uma câmara numa extremidade. O tubo é colocado em sua boca e garganta. Em seguida, ele vai para o esôfago, estômago e duodeno. Seu médico pode ver o interior desses órgãos. Ele ou ela também pode dar uma pequena amostra de tecido ou biópsia, se necessário.
  • Colonoscopia. Este teste analisa o comprimento total do seu intestino grosso. Ele pode ajudar a verificar se há crescimentos anormais, tecido que é vermelho ou inchado, feridas ou sangramento. Um tubo longo e flexível, iluminado, chamado de colonoscio é usado. Ele é colocado em seu reto para cima no cólon. Este tubo permite que o seu provedor de ver o forro do seu cólon e tirar uma amostra de tecido ou biópsia para testá-lo. Ele ou ela também pode ser capaz de tratar de alguns problemas que podem ser encontrados.
  • Biópsia. Seu médico terá um tecido ou células do revestimento do cólon para olhar para ele sob um microscópio.
  • Série GI superior ou bário engolir. Este teste olha para os órgãos da parte superior de seu sistema digestivo. Ele verifica o seu esôfago, estômago, ea primeira parte do intestino delgado, chamado de duodeno. Você vai engolir um líquido calcários chamado de bário. Casacos de bário os órgãos de modo que eles podem ser vistos em um raio-X. Em seguida, os raios X são tomadas para verificar os seus órgãos digestivos. 
  • Lower série GI ou enema de bário. Este teste verifica o seu intestino grosso, incluindo o cólon e reto. Um líquido espesso, farináceo chamado de bário é colocado dentro de um tubo. Ele é inserido em seu reto como um enema. Casacos de bário os órgãos, para que possam ser visto em um raio-X. Um raio-X de sua barriga vai mostrar todas as áreas estreitadas chamados restrições. Ele também irá mostrar quaisquer bloqueios ou outros problemas.
  • A tomografia computadorizada (TAC). Este teste utiliza imagens de raios-X para criar uma visão do intestino. Ele pode ser feito com um IV e contraste oral.
  • MRI. Este teste utiliza um campo e radiofrequência energia magnética para criar uma visão do abdômen, pelve e intestino. Pode ser feito com contraste IV, e em alguns casos, o contraste rectal.

Como é tratada a doença de Crohn?

Seu médico irá criar um plano de cuidados para você com base em:

  • Sua idade, saúde geral e saúde passado
  • Quão sério é o seu caso
  • Quão bem você lidar com certos medicamentos, tratamentos, ou terapias
  • Você tem metas de planejamento familiar (como ficar grávida)
  • Se sua condição é esperado para piorar
  • O que você gostaria de fazer

Não há cura para a doença de Crohn. Mas há algumas coisas que podem ajudar a controlá-lo. O tratamento tem 3 objetivos:

  • aliviar os sintomas, tais como barriga ou dor abdominal, diarréia e sangramento retal
  • vermelhidão ou inchaço controle (inflamação)
  • Ajudar com a obtenção do direito nutrição

O tratamento pode incluir:

  • Remédio. Alguns medicamentos podem ajudar a aliviar cólicas abdominais e diarreia. Medicamentos frequentemente reduzir a inflamação no cólon. Se você tem um caso mais sério, você pode precisar de medicamentos que afetam o sistema de infecção de combate do seu corpo (sistema imunitário). Estes são dados como comprimidos, injecções (chamados biológicos), ou combinações de ambos. É muito importante para discutir os prós e contras da medicina com o seu médico, e não para parar os medicamentos sem o seu conhecimento. Às vezes, parando um medicamento irá limitar a sua capacidade para ajudá-lo novamente no futuro.
  • Dieta. Nenhuma dieta especial foi mostrado para ajudar a prevenir ou tratar a doença de Crohn. No entanto, uma dieta especial chamado uma dieta elementar pode tratar a doença de Crohn em algumas situações. Em alguns casos, os sintomas são agravadas pelo leite, álcool, especiarias quentes, ou fibra.
  • Suplementos. Seu médico pode sugerir suplementos nutricionais ou de alto teor calórico fórmulas líquidas especiais. Estes podem ser úteis para as crianças que não estão crescendo rápido o suficiente.
  • IV ou alimentação intravenosa. Em casos raros de alimentação IV pode ser usado para pessoas que precisam de alimentação extra por um curto período de tempo.
  • Cirurgia. A cirurgia pode ajudar a doença de Crohn, mas não pode curá-lo. O inchaço ou a inflamação frequentemente retorna ao lado da área em que o intestino foi removido.

Além disso, se o seu cólon está envolvido na doença de Crohn, você vai precisar colonoscopia em vários intervalos por causa de sua maior risco de câncer de cólon.

opções de cirurgia

A cirurgia pode ajudar a reduzir a longo prazo ou sintomas crônicos que não melhoram com a terapia. A cirurgia também pode corrigir alguns problemas tais como um intestino bloqueado, um orifício ou perfuração, um abcesso, ou sangramento.

Tipos de cirurgia podem incluir:

Drenar abscessos ou perto fístulas

Um abscesso é uma coleção de pus ou infecção. O tratamento inclui antibióticos e injectáveis ​​tais como produtos biológicos, mas, por vezes, a cirurgia é necessária.

Intestinal ou ressecção intestinal

A secção de doentes do intestino é removido. As duas partes saudáveis ​​do intestino estão ligados. Esta cirurgia reduz seus intestinos.

ostomia

Quando parte do intestino é removido, em seguida, uma nova maneira de remover fezes do seu corpo é criado. A cirurgia para criar a nova abertura é chamada uma ostomia. A nova abertura é chamada de estoma. Existem diferentes tipos de cirurgia de ostomia. O tipo de cirurgia que é feita dependerá de quanto e que parte de seu intestino é removido.

cirurgia de ostomia podem incluir:

  • Ileostomia. O cólon e o recto foram removidos e a parte inferior do intestino delgado (íleo) está ligado para a nova abertura ou estoma.
  • Colostomia. Esta cirurgia cria uma abertura na sua barriga ou abdômen. Uma pequena parte do cólon passa por esta abertura para cima para a superfície da pele. Em alguns casos uma colostomia de curto prazo pode ser feito. Isto é usado quando parte do cólon foi removido eo resto do cólon precisa curar.
  • Cirurgia reservatório ileoanal. Isto pode ser feito em vez de uma ileostomia permanente. É feito em 2 cirurgias. Primeiro, o cólon e do recto são removidos e uma ileostomia de curto prazo é realizada. Em seguida, o ileostomia é fechada. Parte do intestino delgado é usado para criar uma bolsa interna para segurar fezes. Esta bolsa está ligado ao ânus. O músculo do reto é deixado no local, de modo que o banco na bolsa não vaza para fora do ânus. As pessoas que têm esta cirurgia são capazes de controlar seus movimentos intestinais.

Quais são as complicações da doença de Crohn?

A doença de Crohn pode causar outros problemas de saúde. Estas podem incluir:

  • Um intestino bloqueado
  • Um tipo de túnel, chamada de fístula, em tecidos próximos. Isso pode ficar infectado.
  • Rasgos ou lágrimas, chamados fissuras, em seu ânus
  • O cancro do cólon, se o cólon está envolvido com a doença de Crohn
  • Problemas com a sua função hepática
  • Os cálculos biliares
  • A falta de alguns nutrientes, tais como calorias, proteínas e vitaminas
  • Muito poucas células vermelhas do sangue ou muito pouco de hemoglobina no sangue (anemia)
  • fraqueza do osso, quer porque os ossos são quebradiços (osteoporose) ou porque os ossos são suaves (osteomalacia)
  • Um distúrbio do sistema nervoso, onde as pernas se sente dolorosa, chamada de síndrome das pernas inquietas
  • Artrite
  • Problemas de pele
  • Olho ou boca vermelhidão ou inchaço (inflamação)

doença de Crohn também pode levar a uma condição chamada de má absorção. Os intestinos ajudar a digerir e absorver alimentos. Má absorção ocorre quando alimento não é digerido bem e nutrientes não são absorvidos pelo corpo. Isso pode levar a pobre crescimento e desenvolvimento.

A má absorção pode ocorrer quando o aparelho digestivo é inflamada ou se a síndrome do intestino curto ocorre após a cirurgia.

Os sintomas mais comuns de má absorção incluem o seguinte:

  • fezes soltas, ou diarreia
  • Grandes quantidades de gordura nas fezes, chamado steatorrhea
  • perda de peso ou crescimento deficiente
  • perda de líquidos ou desidratação
  • Falta de vitaminas e minerais

O que posso fazer para prevenir a doença de Crohn?

Especialistas não sabem o que causa a doença de Crohn ou como ela pode ser prevenida.

Viver com a doença de Crohn

É importante para você trabalhar com seu médico para gerir a sua doença. Siga todas as instruções sobre medicamentos, dieta e estilo de vida muda.

Quando devo chamar meu médico?

Ligue para o seu médico se os sintomas piorarem ou se tiver novos sintomas.

Pontos chave

  • A doença de Crohn é quando há vermelhidão e inchaço (inflamação) e feridas ou úlceras ao longo de seu aparelho digestivo.
  • Ele é um tipo de doença inflamatória do intestino (DII).
  • Na maioria dos casos, afeta o intestino delgado. Mas isso pode afetar o trato digestivo inteiro.
  • É um longo prazo, condição crônica.
  • Não há cura. Fazendo algumas mudanças na dieta pode ajudar a aliviar os sintomas.
  • A maioria das pessoas com doença de Crohn precisa ficar em medicação a longo prazo para limitar o desenvolvimento de outros problemas médicos no futuro. Cirurgia pode ser necessária.