Claudicação :Sintomas, causa, diagnóstico e tratamento

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O que é a claudicação?

Claudicação é a dor em sua coxa, panturrilha ou nádegas que acontece quando você anda. Ela pode fazer você limp. Ele pode ser um sintoma de doença arterial periférica (DAP). Isto é, quando artérias estreitadas ou bloqueadas reduzir o fluxo de sangue para as pernas.

No início, a dor claudicação ocorre quando você andar uma certa distância e vai embora quando você descansar. Mas à medida que a doença se agrava, a dor pode ocorrer quando você andar distâncias mais curtas. Com o tempo, você pode não ser capaz de andar, porque a dor é tão grave.

Claudicação está ligada a condições de saúde que também aumentam o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Então você deve ser verificada e possivelmente tratados para a doença arterial em outras partes do corpo.

O que causa claudicação?

doença arterial periférica (DAP) é muito comum, principalmente em pessoas com idade acima de 50. PAD é causada por artérias estreitadas ou bloqueadas nas pernas ou na artéria principal do corpo (a aorta). Isso pode reduzir o fluxo sanguíneo para os músculos em sua panturrilha, coxas ou nádegas. Esta diminuição do fluxo de sangue pode causar a dor que leva a claudicação.

O bloqueio geralmente acontece porque de artérias estreitadas e endurecidos (aterosclerose). Isto é causado por formação de placas no interior das artérias. A placa é constituída por gordura, colesterol, cálcio, e outras substâncias no sangue. Este acúmulo de placa também pode afetar as artérias do coração. Ela pode levar a dor no peito ou um ataque cardíaco.

Bloqueios na perna são mais comuns na coxa e atrás do joelho. Mas eles também podem ocorrer em outras partes do corpo, tais como a aorta, virilha, ou de barriga. Você pode ter mais de um bloqueio.

Quem está em risco de claudicação?

Os factores de risco para a claudicação são os mesmos como aqueles para o endurecimento das artérias (aterosclerose). Eles incluem:

  • fumador
  • Diabetes
  • Estar acima do peso
  • Não ser ativo
  • Colesterol alto
  • Pressão alta
  • A história familiar de aterosclerose ou claudicação
  • idade mais avançada (55 anos para homens, 60 para mulheres)

Quais são os sintomas de claudicação?

Claudicação é um sintoma de um estreitamento ou bloqueio de uma artéria.

Os sintomas típicos de claudicação incluem:

  • Dor, sensação de queimação, ou uma sensação de cansaço nas pernas e nádegas quando você anda
  • pele brilhante, sem pêlos, manchas pé que pode ficar feridas
  • A perna é pálido quando levantada (elevado) e vermelho quando reduzido
  • Pés frios
  • Impotência nos homens
  • dor nas pernas durante a noite na cama

Dor quando você está descansando é um sinal de que suas artérias bloqueadas tornaram-se pior.

sintomas de claudicação pode ser parecido com outras condições de saúde. Sempre consulte seu médico para um diagnóstico.

Como é claudicação diagnosticada?

O diagnóstico se concentra em encontrar artérias estreitadas em suas pernas. Seu médico terá sua história médica e dar-lhe um exame. Você também pode ter testes, tais como:

  • Índice tornozelo-braquial (ABI). Para este teste, a pressão arterial é tomado em seus braços e pernas. As duas medições são comparadas. ABI é feito com um manguito de pressão arterial regular e um dispositivo de ultra-som Doppler.
  • Ausculta. Neste teste, o médico escuta as artérias em sua barriga (abdómen) ou pernas usando um estetoscópio. Isto é feito para ver se um som sibilante (chamado de sopro) está presente. Um sopro significa que o fluxo sanguíneo é limitado na área.
  • Ultra-som Doppler. Este teste utiliza uma sonda de Doppler de ultra-sons dentro de uma sonda para verificar a velocidade e direcção do fluxo de sangue nos vasos sanguíneos. Ele faz isso por saltando ondas sonoras de alta frequência fora das células vermelhas do sangue. A sonda capta as ondas sonoras refletidas e os envia para um amplificador para que eles possam ser ouvidos. Se não houver nenhum som, ou um som muito fraco, então o fluxo de sangue pode ser bloqueado.
  • Angiografia (também chamado de arteriografia). Esta é uma imagem de raios-X dos vasos sanguíneos. Pode ser feito para descobrir se há um bloqueio e quão grande ela é. Um tubo fino e flexível é colocada numa artéria da perna. Um meio de contraste é injectado para dentro da artéria. O meio de contraste faz com que as artérias e veias aparecem claramente no raio-X.

Como é tratada a claudicação?

Seu médico irá criar um plano de tratamento para você com base em:

  • Sua idade, saúde geral, e história médica
  • Quão sério é o seu caso
  • Quando o bloqueio é encontrado
  • Seus sinais e sintomas
  • Quão bem você lidar com certos medicamentos, tratamentos, ou terapias
  • Se sua condição é esperado para piorar
  • Sua opinião ou preferência

Claudicação é frequentemente primeira tratada por fazer mudanças de estilo de vida. Isso pode reduzir seus fatores de risco para doença arterial periférica (DAP). Medicina e cirurgia pode ser necessária em alguns casos. O tratamento pode incluir:

  • parar de fumar
  • Exercitar, como caminhar
  • Ter uma dieta baixa em gorduras saturadas
  • O tratamento de problemas de saúde relacionados, tais como níveis elevados de colesterol, a pressão arterial elevada, ou os níveis de açúcar no sangue elevados. Isto pode envolver mudanças na dieta, exercício ou medicina.
  • A tomar medicamentos que ajudam a evitar a formação de coágulos sanguíneos, tais como aspirina ou outros medicamentos
  • Tomar medicamentos que podem melhorar distâncias a pé em alguns casos

Em casos graves, o fluxo de sangue pode ser total ou quase totalmente bloqueado. Em seguida, pode ser necessário um procedimento ou cirurgia. Isso pode incluir:

  • Angioplastia. Um tubo (cateter) é usado para fazer uma abertura maior no tanque para aumentar o fluxo sanguíneo. Muitas vezes, uma pequena bobina (stent) é expandido dentro da artéria bloqueada para abrir a área bloqueada. O stent é deixado no local.
  • Cirurgia. Isto pode ser necessário para abrir a artéria obstruída.

Em casos muito raros, se todos os outros tratamentos não funcionaram, a perna pode precisar ser removido (amputado). As pessoas que fumam ou que têm diabetes têm maior risco de amputação.

O que posso fazer para prevenir a claudicação?

artérias endurecidas (aterosclerose) que causam claudicação nas pernas também pode afetar os vasos sanguíneos em seu coração e cérebro. Por esta razão, é muito importante para reduzir os fatores de risco para aterosclerose. Isso pode ajudar a prevenir a claudicação, assim como ataque cardíaco e derrame.

Você pode reduzir seus fatores de risco por:  

  • Tratamento da tensão arterial elevada
  • Reduzir seu LDL colesterol (ruim), como indicado pelo seu médico
  • Aumentar o seu HDL (bom colesterol), como indicado pelo seu médico
  • Diminuindo as gorduras no sangue (triglicérides)
  • Ficar em um peso normal
  • Aumentar sua atividade física, especialmente a pé 
  • Controlar os níveis de açúcar no sangue se você tem diabetes
  • Parar de fumar e evitar todos os tipos de tabaco ou nicotina

Quando devo chamar meu médico?

Se os sintomas piorarem ou se tiver novos sintomas, contacte o seu médico.

Pontos chave

  • Claudicação é a dor em sua coxa, panturrilha ou nádegas que acontece quando você andar uma certa distância.
  • Como a condição piora, a dor ocorre quando você andar distâncias mais curtas. Ao longo do tempo, pode se tornar muito doloroso para andar.
  • Ele pode ser um sintoma de doença arterial periférica (DAP). Isto é, quando artérias estreitadas ou bloqueadas reduzir o fluxo sanguíneo para os braços e pernas.
  • Os factores de risco são os mesmos como aqueles para o endurecimento das artérias (aterosclerose).
  • O tratamento se concentra primeiro em fazer mudanças de estilo de vida. Medicina e cirurgia também pode ser necessária.

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