Cetoacidose diabética :Sintomas, causa, diagnóstico e tratamento

O que é cetoacidose diabética?

cetoacidose diabética, ou CAD, é um problema de saúde grave que pode acontecer a uma pessoa com diabetes. Isso acontece quando os produtos químicos chamados cetonas se acumulam no sangue.

Normalmente, as células do seu corpo absorver e utilizar a glicose como fonte de energia. Glicose se move através do corpo na corrente sanguínea. A insulina é um hormônio que ajuda as células tomar na glicose do sangue. Se você tem diabetes, as células não podem absorver e utilizar essa glicose de uma forma normal. Isso pode ser porque seu corpo não produz insulina suficiente. Ou pode ser porque suas células não respondem a ele normalmente.

Como resultado, a glicose se acumula na corrente sanguínea e não alcança suas células. Sem glicose de usar, as células do seu corpo a queimar gordura em vez de glicose para produzir energia. Quando as células a queimar gordura, eles fazem cetonas. Altos níveis de cetonas pode envenenar o corpo. Altos níveis de glicose também podem acumular-se no sangue e causar outros sintomas. Cetoacidose também altera a quantidade de outras substâncias no sangue. Estes incluem electrólitos, tais como sódio, potássio, e bicarbonato. Isso pode levar a outros problemas.

Cetoacidose acontece na maioria das vezes em uma pessoa com diabetes tipo 1. Esta é uma condição em que o organismo não produz insulina suficiente. Em casos raros, cetoacidose pode acontecer em uma pessoa com diabetes tipo 2. Isso pode acontecer quando eles estão sob estresse, como quando estão doentes, ou quando eles têm tomado certos medicamentos que mudar a forma como seus corpos lidar com glicose.

cetoacidose diabética é bastante comum. É mais comum em pessoas mais jovens. As mulheres têm mais frequentemente do que os homens.

O que causa cetoacidose diabética?

Altos níveis de cetonas e glicose no sangue pode causar cetoacidose. Isso pode acontecer se você:

  • Não sabe que tem diabetes, e seu corpo está quebrando muita gordura
  • Sabe que tem diabetes, mas você não está tratando dele, ou se você não tomar os medicamentos como deveria
  • Tem um problema de saúde súbita, como ataque cardíaco, pneumonia ou infecção do trato urinário
  • Tome determinados medicamentos (como prednisona, dexametasona, ou outros medicamentos de glucocorticóides, ou uma determinada classe de medicamentos para a diabetes chamado SGLT-2 inibidores)
  • Tome drogas ilegais, como a cocaína

cetoacidose diabética ocorre principalmente por não ter insulina suficiente. Ele também pode ser o resultado de ter células que não respondem à insulina normalmente.

Quais são os sintomas da cetoacidose diabética?

Os sintomas geralmente aparecem rapidamente ao longo de um período de 24 horas. Eles podem variar dependendo da gravidade do seu cetoacidose e quanto tempo você já teve. Os sintomas podem incluir:

  • Sentindo muita sede e beber muito
  • Urinar muito mais do que o normal
  • Dor de barriga
  • Náusea ou vômito
  • “Frutado” cheirando a respiração das cetonas
  • Dificuldade em pensar claramente
  • Fadiga e letargia que pode evoluir para o coma

 

Como é cetoacidose diabética é diagnosticada?

Seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico e os seus sintomas. Ele ou ela também irá dar-lhe um exame físico.

Terá de fazer análises ao sangue para pesquisar cetonas e verificar seus níveis de glicose. A sua urina pode também ser testado para estas substâncias. Você também pode ter exames de sangue para verificar:

  • O número de partículas dissolvidas no seu sangue (osmolaridade do plasma)
  • A concentração de determinados electrólitos no sangue, como sódio e potássio, e bicarbonato
  • O número de células vermelhas e brancas do sangue em seu sangue
  • A sua função renal

Você também pode precisar de um eletrocardiograma (ECG) para verificar o seu ritmo cardíaco. Isso ocorre porque os níveis de eletrólitos alterados no sangue pode causar problemas com o seu coração.

Como é tratada a cetoacidose diabética?

cetoacidose diabética precisa ser tratada imediatamente no hospital. Seu médico terá de substituir a grande quantidade de fluidos que você perdeu. Isso geralmente é feito através de um IV.

Você também será dado à insulina. Isso permitirá que as suas células para começar a utilizar mais glicose. Isso ajudará a diminuir os níveis de ambas as cetonas e de açúcar no sangue. Você provavelmente vai também ser dada eletrólitos, como estes são muitas vezes de baixo também.

Se você tem uma doença que causou sua cetoacidose, o seu médico irá tratar isso também. Por exemplo, você pode ser dado antibióticos para uma infecção.

Você vai precisar de ter mais exames de sangue durante o seu tratamento. Isso é para que o seu provedor de saúde pode assistir a sua condição e alterar o seu tratamento conforme necessário.

Quais são as complicações da cetoacidose diabética?

cetoacidose diabética pode causar complicações, tais como:

  • Baixos níveis de potássio (hipocalemia)
  • Inchaço no interior do cérebro (edema cerebral)
  • Fluid dentro de seus pulmões (edema pulmonar)
  • Danos ao seu rins ou outros órgãos de sua perda de fluido

Níveis muito baixos de potássio pode causar graves problemas como fraqueza muscular e problemas de ritmo cardíaco. Isto pode causar a morte. edema cerebral e pulmonar também pode levar à morte. Sua equipe médica vai trabalhar para evitar estas complicações, observando-lo de perto e cuidadosamente ajustar o seu tratamento.

Posso impedir cetoacidose diabética?

Você pode extremamente reduzir suas chances de conseguir cetoacidose, administrando as diabetes também. Isto inclui tomar todos os seus medicamentos, incluindo a insulina, como você disse. Medir o açúcar no sangue, muitas vezes para se certificar de que não é muito alta ou muito baixa. Se você está doente, você pode precisar de falar com seu médico sobre como alterar sua dose de insulina por um tempo curto. Você pode precisar de mais insulina do que o normal quando você está doente. Ligue para o seu médico se o seu açúcar no sangue está elevado, ou se você tiver sintomas. Isso pode ajudar a prevenir a cetoacidose mais grave.

Quando devo chamar meu médico?

Consulte o seu médico imediatamente se tiver sintomas de cetoacidose diabética, tais como:

  • Sentindo muita sede e beber muito
  • Urinar muito mais do que o normal
  • Dor de barriga
  • Náusea ou vômito
  • “Frutado” cheirando a respiração a partir de cetonas
  • Dificuldade em pensar claramente
  • Fadiga e letargia que pode evoluir para o coma

Chame seu médico imediatamente se suas leituras de açúcar no sangue são mais elevados do que o esperado. Ao ligar, tenha uma lista de seus números de açúcar no sangue recentes. Também tem uma lista de seu histórico de insulina. Isto inclui doses e tempos que você usou. E, tem uma lista de todos os medicamentos que toma. O seu médico pode dizer-lhe como ajustar seus medicamentos através do telefone. Ou você pode precisar de ir ao seu consultório médico ou sala de emergência.

pontos-chave sobre cetoacidose diabética

cetoacidose diabética é uma condição séria que pode acontecer com algumas pessoas com diabetes. Ele precisa de tratamento imediato. Cetonas e glicose pode subir para níveis muito elevados no sangue. Isso pode causar uma série de perda de fluido e outros problemas. Isso acontece mais frequentemente em pessoas com diabetes tipo 1. Ele também pode acontecer com as pessoas com diabetes tipo 2 com uma doença ou outra condição de saúde.

  • Cetoacidose provoca sintomas tais como a necessidade de urinar com mais frequência, náuseas e dificuldade em pensar claramente.
  • Seu médico pode diagnosticar-lhe com um histórico médico, exame, e de sangue e urina testes de seus níveis de açúcar e cetona.
  • Cetoacidose é tratada através da substituição de fluidos e electrólitos e dando insulina.
  • Sua equipe médica irá avaliá-lo com cuidado e ajustar o tratamento, conforme necessário. Isso ajudará a evitar as possíveis complicações da cetoacidose. Algumas complicações podem ser fatais.
  • Você pode ajudar a prevenir a cetoacidose, tendo todos os seus medicamentos para diabetes, como prescrito.
  • Sempre use uma pulseira que avisa as pessoas que você tem diabetes, particularmente tipo 1.
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