Cardiomiopatia dilatada :Sintomas, causa, diagnóstico e tratamento

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O que é cardiomiopatia dilatada?

Cardiomiopatia dilatada, ou DCM, é quando as câmaras do coração ampliar e perdem a capacidade de se contrair. Muitas vezes começa no ventrículo esquerdo (câmara inferior). À medida que a doença piora, ele pode se espalhar para o ventrículo direito e para os átrios (câmaras superiores). À medida que a câmara do coração alarga-se, torna-se fraco e não contratar bem.

Eventualmente, o coração não consegue bombear tanto sangue para a frente como normalmente faria. Isso faz com que o fluido para fazer backup nos pulmões e acumular-se no corpo. Isso é chamado de insuficiência cardíaca.

Cardiomiopatia dilatada é um pouco incomum, mas não raro. Ela afeta mais os homens do que as mulheres e tende a ocorrer em adultos com idades entre 20 a 60 anos de idade.

Alguns tipos de DCM são reversíveis. Os sintomas podem melhorar com o tratamento. Outros tipos de DCM são irreversíveis, e o dano é permanente.

O que causa a cardiomiopatia dilatada?

Muitas causas diferentes podem levar a Cardiomiopatia dilatada, tais como:

  • Infecções, tais como o HIV e a doença de Lyme
  • doença auto-imune, tais como polimiosite
  • O abuso de álcool, uso de cocaína, a exposição a metais pesados, e certas drogas quimioterápicas
  • A doença da tireóide
  • Diabetes
  • Pressão alta
  • ritmos cardíacos irregulares
  • Resposta a um ataque cardíaco ou bloqueados artérias do coração (doença da artéria coronária)
  • problemas de válvula cardíaca
  • problemas nutricionais ou de eletrólitos (raro nos Estados Unidos)
  • Gravidez (desenvolve um pouco antes ou depois do nascimento)
  • condições genéticas, tais como distrofias musculares

DCM às vezes tem nomes diferentes. Por exemplo, miocardiopatia alcoólica é um outro nome para DCM que ocorre a partir de abuso de álcool.

Uma série de doenças genéticas também pode causar DCM. Essas pessoas têm o que é chamado cardiomiopatia dilatada familiar.

Para muitas pessoas com DCM, a causa é desconhecida. Isso é chamado de cardiomiopatia dilatada idiopática.

Quem está em risco de cardiomiopatia dilatada?

Se você tem um parente com Cardiomiopatia dilatada, você pode estar em maior risco de contrair-lo sozinho. Se assim for, você pode exigir monitoramento para a doença. Algumas coisas que você pode fazer para reduzir seu risco incluem:

  • Evite o excesso de consumo de álcool
  • Tratar a pressão sanguínea elevada
  • Viver uma vida saudável e manter um peso saudável
  • Evitar o uso de drogas ilegais
  • Obter tratamento imediato para causas potenciais, como a doença da tireóide
  • Reduzir seus fatores de risco para doença arterial coronariana
  • Reduzir a exposição a metais pesados ​​e outras causas tóxicas

Quais são os sintomas de cardiomiopatia dilatada?

Na sua fase inicial, o Cardiomiopatia dilatada podem não ter quaisquer sintomas. Os sintomas podem piorar gradualmente ou mais rapidamente. Alguns sintomas incluem:

  • Falta de ar com esforço (pode progredir para falta de ar quando em repouso)
  • Falta de ar quando deitado
  • Súbita falta de ar que você acorda durante a noite
  • Fadiga
  • capacidade reduzida para ser activa e exercício
  • Inchaço nas pernas e outras áreas
  • desmaio
  • Fraqueza ou tontura
  • Tosse
  • ritmos cardíacos anormais

Como é cardiomiopatia dilatada diagnosticada?

Seu médico irá pedir-lhe sobre seu histórico médico. Isto inclui qualquer história familiar de doença cardíaca ou morte súbita. Ele ou ela vai dar-lhe um exame físico. Você também pode ter testes, tais como:

  • Ecocardiograma, para examinar o fluxo de sangue no coração e movimento coração com ultra-som
  • Eletrocardiograma (ECG) para analisar o ritmo cardíaco
  • monitoramento ECG portátil contínuo para analisar melhor os ritmos cardíacos longe do escritório do médico
  • radiografia de tórax para ver a anatomia do coração
  • teste de esforço para ver como o seu coração realiza durante o exercício

Dependendo do seu histórico médico, você pode ter outros testes, tais como:

  • teste de estresse cardíaco para procurar problemas de fluxo de sangue para o coração
  • trabalho de sangue para verificar se há várias anormalidades ou infecções, como HIV ou a doença de Lyme
  • trabalho de sangue para verificar se há doenças auto-imunes
  • Ressonância magnética cardíaca para verificar melhor a anatomia do coração e artérias coronárias
  • biópsia cardíaca de olhar para o coração com mais detalhes
  • O cateterismo cardíaco com angiografia coronária para olhar para as artérias
  • Teste genético

Como é tratada a cardiomiopatia dilatada?

Tratamento de DCM depende da gravidade e da causa. O primeiro passo é tratar todas as causas subjacentes. Por exemplo:

  • Eliminar a exposição a toxinas, como o álcool e cocaína
  • Tratar a diabetes ou doença da tiróide
  • Tratar condições infecciosas
  • causas nutricionais corretos

Em alguns casos, o Cardiomiopatia dilatada recebe muito melhor após o tratamento de uma causa subjacente. Em outros casos, o dano é permanente. Em seguida, o tratamento centra-se na gestão de sintomas. Seu médico pode prescrever tratamentos, tais como:

  • Diuréticos (pílulas de água) para reduzir o inchaço
  • Medicamentos como beta-bloqueadores para reduzir a carga de trabalho do coração e torná-lo mais eficiente
  • Os medicamentos, como inibidores da ECA para optimizar a função de bombeamento do coração, proteger o coração, e retardar a progressão da doença
  • Anticoagulantes (diluentes de sangue) para prevenir a formação de coágulos sanguíneos
  • Medicamentos para ajudar a prevenir perturbações do ritmo cardíaco
  • mudanças de estilo de vida, tais como monitoramento de sua ingestão de líquidos e sal, comer uma dieta saudável para o coração, e exercício

Seu médico também pode aconselhar um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI). Você pode precisar isso se você está em risco de ritmos cardíacos que podem causar morte súbita. Se você também tem a doença arterial coronária ou doença valvular grave, você pode precisar de um procedimento ou cirurgia cardíaca. Se a sua condição se torna muito grave, você pode precisar de um transplante de coração no futuro.

Quais são as complicações da cardiomiopatia dilatada?

Complicações que podem ocorrer incluem:

  • Retenção de fluidos
  • Acidente vascular cerebral (a partir de um coágulo de sangue no coração, que viaja para o cérebro)
  • ritmos cardíacos anormais
  • Aumento do risco de complicações durante a gravidez
  • problemas de válvula cardíaca
  • morte cardíaca súbita de um ritmo cardíaco perigoso

cardiomiopatia dilatada pode ser prevenida?

Alguns casos de Cardiomiopatia dilatada pode ser evitada. Evitando o abuso de álcool e drogas ilegais, podem impedir que o DCM. tratamento rápido de outras causas médicas também pode prevenir alguns casos de DCM.

Como posso gerir a cardiomiopatia dilatada?

Seu médico pode lhe dar outras instruções sobre como gerir o seu DCM.

  • Seu médico pode querer tratá-lo para outras doenças cardíacas. Isso pode incluir medicamentos para a pressão arterial elevada ou colesterol elevado
  • Converse com seu médico sobre que tipos de exercício são OK para você.
  • Você pode precisar de outras mudanças de estilo de vida, como perder peso, parar de fumar, ou melhorar sua dieta. Pode ser necessário restringir o sal.
  • Pode ser necessário reduzir a ingestão de álcool ou cafeína. Estes aumentam o risco de ritmos cardíacos anormais.
  • Monitore seus sintomas com cuidado. Se você está ganhando peso rapidamente, ele pode ser um sinal de aumento da retenção de líquidos devido ao mau funcionamento do coração.

Quando devo chamar meu médico?

Ver um médico imediatamente se tiver sintomas graves, como dor no peito ou falta de ar. Consulte o seu médico se você ganhar peso excessivo. Se os sintomas estão aumentando gradualmente, consulte o seu médico em breve.

Pontos chave

Cardiomiopatia dilatada afeta o músculo cardíaco. O coração aumenta e torna-se fina, tornando-o incapaz de bombear bem. Ele pode fazer o coração não consegue bombear sangue suficiente. Ele também pode levar a ritmos cardíacos perigosos e retenção de líquidos. É importante que você:

  • Siga as instruções do seu médico cuidadosamente. Tome todos os seus medicamentos como prescrito.
  • Consulte o seu médico para check-ups regulares. Isto é importante, mesmo se você não tem quaisquer sintomas.
  • Algumas pessoas com DCM pode não precisar de um monte de tratamento, nos estágios iniciais. No entanto, algumas pessoas não precisam de remédios múltipla ou procedimentos.
  • Informe o seu profissional de saúde se os seus sintomas são graves ou piorar.
  • Outros membros da família podem precisar de ser verificado para DCM, especialmente se a causa de sua doença é desconhecida.

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